AWBZ pakketmaatregelen ondersteuning

Op 1 januari 2009 is de Algemene Wet Bijzondere Ziektekosten (AWBZ) gedeeltelijk veranderd. De uitvoering van deze wet en de gevolgen van de veranderingen vallen onder de verantwoordelijkheid van het Ministerie van Volksgezondheid, Welzijn en Sport (VWS).
Dit heeft gevolgen voor burgers en organisaties. Daarom informeren wij u over dit alles.

De veranderingen

De AWBZ kende zes zogenaamde functies, waarvan ondersteunende begeleiding (ob) en activerende begeleiding (ab) er twee waren. Deze twee functies zijn nu samengevoegd tot één functie begeleiding. De nieuwe functie wijkt in twee opzichten af van ob en ab.

 ·         De doelstelling van begeleiding is zelfredzaamheid. In de oude situatie was naast zelfredzaamheid ook participatie een doelstelling.

 ·         De nieuwe functie begeleiding kent een maximum aantal uren dat onder het maximum ligt van de oude functies ob en ab.

 Tegelijkertijd zijn er veranderingen doorgevoerd in de toegang:

 ·         Om in aanmerking te komen voor de AWBZ-begeleiding moet sprake zijn van een matige of ernstige ondersteuningsbehoefte. Mensen met een lichte ondersteuningsbehoefte kunnen geen aanspraak meer maken op begeleiding.

 ·         Een psychosociaal probleem, bijvoorbeeld eenzaamheid of een fobie, is geen reden meer om in aanmerking te komen voor de AWBZ. Dit is een uitbreiding van de maatregel die in 2008 is ingegaan: toen is de grondslag psychosociaal al vervallen voor de functies ob en ab.

Mogelijke gevolgen voor burgers

VWS heeft onderzocht welke mensen niet meer voor AWBZ begeleiding in aanmerking komen. Het blijkt dan dat het om verschillende mensen kan gaan: oud en jong, met een lichamelijke of verstandelijke beperking of psychosociaal probleem. Ook concludeert het onderzoek dat het landelijk mogelijk om 50.000 mensen gaat. Het Ministerie van VWS vindt dat rond 15% daarvan ondersteuning nodig blijft hebben. Die ondersteuning zou dan vanuit de Wmo, onderwijs en jeugdzorg kunnen komen.

Zeer beperkte compensatie voor gemeenten  

 sprake van een overheveling. Er zijn zaken uit de AWBZ geschrapt. De meeste mensen die hun begeleiding verliezen worden geacht eigen oplossingen te vinden. Degenen die zich tot aanpalende domeinen wenden, zullen in principe geholpen moeten worden met het daarbinnen bestaande aanbod. Gemeenten worden financieel gecompenseerd voor het vervallen van de grondslag psychosociaal in de functies ob en ab. Maar voor het wegvallen van de participatiedoelstelling en uitsluiting van mensen met een lichte ondersteuningsbehoefte worden gemeenten heel beperkt gecompenseerd. De te realiseren ombuiging in de AWBZ wordt landelijk geschat op € 800 miljoen. Voor Wmo, onderwijs en jeugdzorg wordt in 2009 slechts een klein deel van dat bedrag, namelijk € 50 miljoen landelijk, ter beschikking gesteld om mogelijke gevolgen op te vangen. In de jaren daarna is € 150 miljoen landelijk beschikbaar. Er is dan ook nadrukkelijk geen   

 Overgangsjaar 2009 Het eerste jaar van de nieuwe maatregel is een overgangsjaar. Mensen die een indicatie hebben voor ob of ab worden in de loop van dat jaar door CIZ geherindiceerd. Als daarbij blijkt dat zij niet meer voor AWBZ begeleiding in aanmerking komen, ontvangen zij ter gewenning nog enkele maanden zorg. Tegelijkertijd kunnen zij desgewenst gebruik maken van kortdurende ondersteuning door MEE (http://www.mee.nl/). MEE heeft van VWS de opdracht gekregen om mensen die hun aanspraak op begeleiding kwijt raken op weg te helpen naar zelfredzaamheid of ondersteuning te bieden bij het vinden van alternatieven voor de weggevallen aanspraak op individuele begeleiding.

  Aanpak van diverse gemeentes:

Door de veranderingen in de AWBZ zullen wellicht meer mensen zich tot de gemeente richten met een vraag naar ondersteuning. De uitgangspunten voor de aanpak in diverse gemeentes zijn: 

 ·         Het gaat niet om een overheveling van taken

 ·         Er is vooralsnog geen extra geld, er worden vooralsnog geen aanvullende subsidie-afspraken gemaakt met instellingen

 ·         Maar mensen die ondersteuning nodig hebben mogen niet verkommeren of tussen wal en schip geraken; er wordt voor hen gezocht naar individuele oplossingen

 ·         De loketten zorg en samenleven en de Wmo Helpdesk fungeren als eerste aanspreekpunt voor cliënten met een ondersteuningsvraag

·         Er wordt een afwegingskader gebruikt om te bepalen of mensen: 
- in eigen oplossingen kunnen voorzien
- kunnen worden doorgeleid naar andere domeinen (jeugdzorg, 
  onderwijs)

       - ondersteuning van de gemeente behoeven (bestaand collectief aanbod, individuele Wmo-voorzieningen, individueel maatwerk

 ·         Het aantal mensen dat zich bij de gemeente meldt (of die gemeld worden), hun basale problematiek en de gevonden oplossingen worden nauwgezet bijgehouden

  Wij willen graag weten wat uw ervaringen zijn. Meld het ons. Hoe meer signalen wij binnenkrijgen des te beter kunnen wij uw belangen behartigen.